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इस्लामाबाद: पाकिस्तानलंदन में चार दशकों में पहली बार सीवेज के नमूनों में पोलियो वायरस का पता चलने के बाद टीकाकरण कार्यक्रम संदेह के घेरे में आ गया है।
युके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी ने नोट किया है कि गुरुवार को पाया गया वायरस शायद किसी देश से आयात किया गया था, और माता-पिता से यह सुनिश्चित करने के लिए कहा है कि उनके बच्चों को इस गंभीर बीमारी से पूरी तरह से प्रतिरक्षित किया गया है।
इस्लामाबाद में स्वास्थ्य अधिकारियों का दावा है कि यूके में पाया जाने वाला “वैक्सीन-व्युत्पन्न वायरस” 22 देशों में मौजूद है और स्थानीय रूप से पाया जाने वाला प्रकार वाइल्ड पोलियोवायरस (WPV) था।
पाकिस्तान पोलियो उन्मूलन कार्यक्रम के राष्ट्रीय समन्वयक डॉ शहजाद बेगी कहा था भोर अखबार ने गुरुवार को कहा कि यह कहना जल्दबाजी होगी कि वायरस पाकिस्तान से आया था, क्योंकि ब्रिटेन के अधिकारियों को जीनोम अनुक्रमण के परिणामों की घोषणा करना बाकी था।
जीनोम अनुक्रमण एक वायरस की उत्पत्ति को निर्धारित करने में मदद करता है, क्योंकि विभिन्न क्षेत्रों में पाए गए नमूनों में एक अलग राइबोन्यूक्लिक एसिड होता है (शाही सेना) कई बार, पाकिस्तान में रिपोर्ट किए गए मामलों की उत्पत्ति पड़ोसी देशों से होने की सूचना मिली थी अफ़ग़ानिस्तान जीनोम अनुक्रमण के दौरान।
“हम वायरस की जेनेटिक सैंपलिंग रिपोर्ट का इंतजार कर रहे हैं। इसके अलावा, दुनिया में दो प्रकार के पोलियोवायरस हैं: डब्ल्यूपीवी जो पाकिस्तान और अफगानिस्तान में मौजूद है, और वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस (वीडीपीवी)।
बेग ने कहा, “लंदन में पर्यावरण के नमूने वीडीपीवी के पाए गए, जो 22 देशों में मौजूद है, इसलिए जेनेटिक सीक्वेंसिंग की रिपोर्ट मिलने से पहले इसे निर्यात करने के लिए पाकिस्तान को दोषी नहीं ठहराया जाना चाहिए।”
उन्होंने कहा कि टीका-व्युत्पन्न किस्म नाइजीरिया, मिस्र, पाकिस्तान, अफगानिस्तान, यमन, सूडान, मध्य अफ्रीका और कई अन्य देशों से यात्रा कर सकती है।
रिपोर्ट में कहा गया है कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा मंत्रालय के एक विशेषज्ञ, जो रिकॉर्ड पर बोलने के लिए अधिकृत नहीं थे, ने कहा कि डब्ल्यूपीवी तीन प्रकार के होते हैं।
“दशकों पहले, ‘ट्रिवैलेंट’ नाम के एक टीके का इस्तेमाल किया गया था क्योंकि इसमें तीनों प्रकार शामिल थे। 2016 में टाइप II के उन्मूलन के बाद, WPV के प्रकार I और III के साथ एक ‘द्विसंयोजक’ टीका पेश किया गया था।
“हालांकि, 2020 में, टाइप II अचानक फिर से आ गया, जिसके कारण यह आशंका थी कि वायरस के फिर से उभरने की क्षमता है। इस दूसरे प्रकार के वायरस को वीडीपीवी कहा जाता है, क्योंकि इसे दुनिया से पूरी तरह से मिटा दिया गया था, ”उन्होंने कहा।
ओरल पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) में एक क्षीण (कमजोर) वैक्सीन वायरस होता है, जो मानव शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करता है। जब एक बच्चे को प्रशासित किया जाता है ओपीवीविशेषज्ञ ने कहा, कमजोर टीका वायरस एक सीमित अवधि के लिए आंत में प्रतिकृति (बढ़ता) है, जिससे एंटीबॉडी का निर्माण करके प्रतिरक्षा विकसित होती है।
“इस दौरान, वैक्सीन वायरस भी उत्सर्जित होता है। अपर्याप्त स्वच्छता वाले क्षेत्रों में, यह उत्सर्जित टीका वायरस तत्काल समुदाय के भीतर फैल सकता है (और ‘निष्क्रिय’ टीकाकरण के माध्यम से अन्य बच्चों को सुरक्षा प्रदान करता है), अंततः मरने से पहले, “उन्होंने कहा।
दुर्लभ अवसरों पर, यदि कोई आबादी गंभीर रूप से कम प्रतिरक्षित है, तो उत्सर्जित वैक्सीन वायरस लंबे समय तक प्रसारित होना जारी रख सकता है। जितना अधिक समय तक इसे जीवित रहने दिया जाता है, उतने ही अधिक आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं।
“बहुत ही दुर्लभ उदाहरणों में, वैक्सीन वायरस आनुवंशिक रूप से एक ऐसे रूप में बदल सकता है जो लकवा मार सकता है – इसे एक परिसंचारी वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस के रूप में जाना जाता है,” विशेषज्ञ ने समझाया।
एक सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ नदीम जान ने कहा कि पाकिस्तान एक मुश्किल, बल्कि शर्मनाक स्थिति में होगा, अगर यह साबित हो जाता है कि लंदन में पाया गया वायरस यहां से आया था।
“पाकिस्तान पहले से ही एक यात्रा सलाहकार के तहत रहा है, जिसके कारण प्रत्येक व्यक्ति को विदेश यात्रा करने से पहले टीका लगवाना और टीकाकरण प्रमाण पत्र ले जाना होता है। हम यह भी दावा करते हैं कि 90 प्रतिशत से अधिक टीकाकरण लक्ष्य हासिल कर लिया गया है। दुनिया हमारे दावों पर संदेह कर सकती है अगर यह पाया जाता है कि वायरस पाकिस्तान का है, ”उन्होंने टिप्पणी की।
डॉ बेग ने एक सवाल का जवाब देते हुए दावा किया कि उत्तरी वजीरिस्तान को छोड़कर पाकिस्तान में पोलियो वायरस आम तौर पर नियंत्रण में था, जहां टीके के प्रति इनकार थे और लोग पोलियो टीमों के साथ सहयोग नहीं कर रहे थे।
“लगभग 200 देश पहले ही वायरस को खत्म कर चुके हैं, और पाकिस्तान भी लक्ष्य हासिल कर सकता है। दुर्भाग्य से, उत्तरी वजीरिस्तान वायरस के लिए एक सुरक्षित ठिकाना बन गया है, लेकिन अगर हम वहां वायरस को हराने में सक्षम हैं, तो हम इसे देश से मिटाने में सक्षम होंगे, ”उन्होंने कहा।
2020 में नाइजीरिया को पोलियोवायरस से मुक्त घोषित किए जाने के बाद से पाकिस्तान और अफगानिस्तान दुनिया के केवल दो शेष देश हैं जहां पोलियो स्थानिक है।
देश के विभिन्न हिस्सों में पोलियो कार्यकर्ताओं पर हमलों की बढ़ती संख्या के बाद पाकिस्तान सरकार को अतीत में पोलियो विरोधी अभियान को स्थगित करना पड़ा है।
हाल के वर्षों में उग्रवादियों द्वारा टीकाकरण टीमों को घातक लक्ष्य बनाकर अपंग रोग को मिटाने के प्रयासों को गंभीर रूप से बाधित किया गया है, जो अभियान का विरोध करते हुए दावा करते हैं कि पोलियो की बूंदें बांझपन का कारण बनती हैं।
युके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी ने नोट किया है कि गुरुवार को पाया गया वायरस शायद किसी देश से आयात किया गया था, और माता-पिता से यह सुनिश्चित करने के लिए कहा है कि उनके बच्चों को इस गंभीर बीमारी से पूरी तरह से प्रतिरक्षित किया गया है।
इस्लामाबाद में स्वास्थ्य अधिकारियों का दावा है कि यूके में पाया जाने वाला “वैक्सीन-व्युत्पन्न वायरस” 22 देशों में मौजूद है और स्थानीय रूप से पाया जाने वाला प्रकार वाइल्ड पोलियोवायरस (WPV) था।
पाकिस्तान पोलियो उन्मूलन कार्यक्रम के राष्ट्रीय समन्वयक डॉ शहजाद बेगी कहा था भोर अखबार ने गुरुवार को कहा कि यह कहना जल्दबाजी होगी कि वायरस पाकिस्तान से आया था, क्योंकि ब्रिटेन के अधिकारियों को जीनोम अनुक्रमण के परिणामों की घोषणा करना बाकी था।
जीनोम अनुक्रमण एक वायरस की उत्पत्ति को निर्धारित करने में मदद करता है, क्योंकि विभिन्न क्षेत्रों में पाए गए नमूनों में एक अलग राइबोन्यूक्लिक एसिड होता है (शाही सेना) कई बार, पाकिस्तान में रिपोर्ट किए गए मामलों की उत्पत्ति पड़ोसी देशों से होने की सूचना मिली थी अफ़ग़ानिस्तान जीनोम अनुक्रमण के दौरान।
“हम वायरस की जेनेटिक सैंपलिंग रिपोर्ट का इंतजार कर रहे हैं। इसके अलावा, दुनिया में दो प्रकार के पोलियोवायरस हैं: डब्ल्यूपीवी जो पाकिस्तान और अफगानिस्तान में मौजूद है, और वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस (वीडीपीवी)।
बेग ने कहा, “लंदन में पर्यावरण के नमूने वीडीपीवी के पाए गए, जो 22 देशों में मौजूद है, इसलिए जेनेटिक सीक्वेंसिंग की रिपोर्ट मिलने से पहले इसे निर्यात करने के लिए पाकिस्तान को दोषी नहीं ठहराया जाना चाहिए।”
उन्होंने कहा कि टीका-व्युत्पन्न किस्म नाइजीरिया, मिस्र, पाकिस्तान, अफगानिस्तान, यमन, सूडान, मध्य अफ्रीका और कई अन्य देशों से यात्रा कर सकती है।
रिपोर्ट में कहा गया है कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा मंत्रालय के एक विशेषज्ञ, जो रिकॉर्ड पर बोलने के लिए अधिकृत नहीं थे, ने कहा कि डब्ल्यूपीवी तीन प्रकार के होते हैं।
“दशकों पहले, ‘ट्रिवैलेंट’ नाम के एक टीके का इस्तेमाल किया गया था क्योंकि इसमें तीनों प्रकार शामिल थे। 2016 में टाइप II के उन्मूलन के बाद, WPV के प्रकार I और III के साथ एक ‘द्विसंयोजक’ टीका पेश किया गया था।
“हालांकि, 2020 में, टाइप II अचानक फिर से आ गया, जिसके कारण यह आशंका थी कि वायरस के फिर से उभरने की क्षमता है। इस दूसरे प्रकार के वायरस को वीडीपीवी कहा जाता है, क्योंकि इसे दुनिया से पूरी तरह से मिटा दिया गया था, ”उन्होंने कहा।
ओरल पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) में एक क्षीण (कमजोर) वैक्सीन वायरस होता है, जो मानव शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करता है। जब एक बच्चे को प्रशासित किया जाता है ओपीवीविशेषज्ञ ने कहा, कमजोर टीका वायरस एक सीमित अवधि के लिए आंत में प्रतिकृति (बढ़ता) है, जिससे एंटीबॉडी का निर्माण करके प्रतिरक्षा विकसित होती है।
“इस दौरान, वैक्सीन वायरस भी उत्सर्जित होता है। अपर्याप्त स्वच्छता वाले क्षेत्रों में, यह उत्सर्जित टीका वायरस तत्काल समुदाय के भीतर फैल सकता है (और ‘निष्क्रिय’ टीकाकरण के माध्यम से अन्य बच्चों को सुरक्षा प्रदान करता है), अंततः मरने से पहले, “उन्होंने कहा।
दुर्लभ अवसरों पर, यदि कोई आबादी गंभीर रूप से कम प्रतिरक्षित है, तो उत्सर्जित वैक्सीन वायरस लंबे समय तक प्रसारित होना जारी रख सकता है। जितना अधिक समय तक इसे जीवित रहने दिया जाता है, उतने ही अधिक आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं।
“बहुत ही दुर्लभ उदाहरणों में, वैक्सीन वायरस आनुवंशिक रूप से एक ऐसे रूप में बदल सकता है जो लकवा मार सकता है – इसे एक परिसंचारी वैक्सीन-व्युत्पन्न पोलियोवायरस के रूप में जाना जाता है,” विशेषज्ञ ने समझाया।
एक सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ नदीम जान ने कहा कि पाकिस्तान एक मुश्किल, बल्कि शर्मनाक स्थिति में होगा, अगर यह साबित हो जाता है कि लंदन में पाया गया वायरस यहां से आया था।
“पाकिस्तान पहले से ही एक यात्रा सलाहकार के तहत रहा है, जिसके कारण प्रत्येक व्यक्ति को विदेश यात्रा करने से पहले टीका लगवाना और टीकाकरण प्रमाण पत्र ले जाना होता है। हम यह भी दावा करते हैं कि 90 प्रतिशत से अधिक टीकाकरण लक्ष्य हासिल कर लिया गया है। दुनिया हमारे दावों पर संदेह कर सकती है अगर यह पाया जाता है कि वायरस पाकिस्तान का है, ”उन्होंने टिप्पणी की।
डॉ बेग ने एक सवाल का जवाब देते हुए दावा किया कि उत्तरी वजीरिस्तान को छोड़कर पाकिस्तान में पोलियो वायरस आम तौर पर नियंत्रण में था, जहां टीके के प्रति इनकार थे और लोग पोलियो टीमों के साथ सहयोग नहीं कर रहे थे।
“लगभग 200 देश पहले ही वायरस को खत्म कर चुके हैं, और पाकिस्तान भी लक्ष्य हासिल कर सकता है। दुर्भाग्य से, उत्तरी वजीरिस्तान वायरस के लिए एक सुरक्षित ठिकाना बन गया है, लेकिन अगर हम वहां वायरस को हराने में सक्षम हैं, तो हम इसे देश से मिटाने में सक्षम होंगे, ”उन्होंने कहा।
2020 में नाइजीरिया को पोलियोवायरस से मुक्त घोषित किए जाने के बाद से पाकिस्तान और अफगानिस्तान दुनिया के केवल दो शेष देश हैं जहां पोलियो स्थानिक है।
देश के विभिन्न हिस्सों में पोलियो कार्यकर्ताओं पर हमलों की बढ़ती संख्या के बाद पाकिस्तान सरकार को अतीत में पोलियो विरोधी अभियान को स्थगित करना पड़ा है।
हाल के वर्षों में उग्रवादियों द्वारा टीकाकरण टीमों को घातक लक्ष्य बनाकर अपंग रोग को मिटाने के प्रयासों को गंभीर रूप से बाधित किया गया है, जो अभियान का विरोध करते हुए दावा करते हैं कि पोलियो की बूंदें बांझपन का कारण बनती हैं।